L'astigmatisme est souvent congénital et n'évolue pas ou très peu au cours de la vie. Il est habituel de voir apparaître un léger astigmatisme inverse chez le sujet âgé. Quand l'astigmatisme est faible, il ne nécessite pas de correction. S'il est plus important, et qu'il entraîne des troubles visuels il doit être corrigé. Un astigmatisme oblique, même faible doit souvent être corrigé. L'astigmatisme peut être corrigé par des lunettes dont le verre est cylindrique. L'astigmate est très sensible à la qualité de réalisation de ses lunettes, et donc la précision du montage doit être très précise. Cela peut être aussi corrigé par des lentilles de contact souples pour astigmate dites toriques ou mieux par des lentilles rigides. Il peut être corrigé par une opération au laser excimer qui arrondit la forme de la cornée en creusant plus un côté que l'autre ou par des incisions de la cornée incisant les zones les plus bombées, puis par un implant quand une myopie est associée.
